En els últims mesos segurament has sentit a parlar molt de medicaments com Ozempic, Wegovy o Mounjaro. Però darrere d’aquests noms comercials hi ha un protagonista menys conegut: el GLP-1.
Avui us explico de manera clara i entenedora què és el GLP-1 i com actuen els medicaments anàlegs de GLP-1, com la semaglutida.
El GLP-1 (glucagon-like peptide-1) és una hormona que el nostre propi cos fabrica a l’intestí prim quan mengem.
La seva funció principal és ajudar a regular el sucre en sang i la sensació de gana. Ho fa de tres maneres:
- Estimula la secreció d’insulina quan la glucosa en sang puja (després de menjar)
- Redueix el glucagó, una hormona que fa augmentar el sucre
- Retarda el buidament gàstric, de manera que ens sentim plens durant més temps.
A més, actua al cervell augmentant la sensació de sacietat. Dit d’una manera senzilla: el GLP-1 ajuda a controlar la glucosa en sang i a regular la gana de forma natural. El problema? El GLP-1 natural dura molt poc a la sang (només uns minuts), perquè es destrueix ràpidament.
Com funciona els medicaments com l’Ozempic? Aquest grup de medicaments es coneixen com anàlegs del GLP-1. Això vol dir que són molècules dissenyades per imitar l’acció del GLP-1 natural, però amb una gran diferència: duren molt més temps al cos.
Aquests medicaments estimulen la insulina quan cal, redueixen la gana, augmenten la sensació de sacietat i afavoreixen la pèrdua de pes en determinats pacients.
És important recordar, però, que aquests medicaments no estan indicats per a qualsevol persona. Es prescriuen en situacions concretes, com la diabetis tipus 2 o l’obesitat amb determinats criteris clínics, i sempre requereixen prescripció i seguiment mèdic.
Sovint no s’explica prou que la pèrdua de pes amb medicaments com semaglutida no és exclusivament de greix. Quan el pes baixa ràpidament, una part d’aquesta pèrdua pot correspondre també a massa muscular. Això passa, en gran part, perquè la reducció de la gana fa que moltes persones mengin menys del que realment necessita el cos, especialment pel que fa a la ingesta de proteïna.
Per això, quan una persona està en tractament amb aquests medicaments és especialment important tenir una ingesta adequada de proteïna, per ajudar a preservar la massa muscular, afegir activitat física (especialment exercicis de força) i tenir una bona aportació de vitamines i minerals, que sovint pot quedar curta si la ingesta d’aliments disminueix molt. Els suplements de proteïna en pols poden ajudar a arribar a les necessitats diàries de proteïna quan la gana és menor o els àpats són més petits. De la mateixa manera, alguns complexos vitamínics i minerals poden ser útils per evitar dèficits nutricionals durant el procés de pèrdua de pes.
L’objectiu no és només perdre pes, sinó perdre greix mantenint el múscul, que és clau per al metabolisme, la força i la salut a llarg termini.
I es pot activar de manera “natural” el GLP-1? Aquí és on apareixen alguns complements naturals que han demostrat modular vies metabòliques relacionades amb el GLP-1. La berberina, un compost vegetal, millora la sensibilitat a la insulina i ajuda a reduir la glucosa en sang.
És important entendre que no són anàlegs directes del GLP-1 com l’Ozempic ni tenen la mateixa potència ni efecte clínic. Tot i així, poden ser un suport en persones que volen optimitzar l’efecte dels anàlegs del GLP-1.
- Drucker DJ. Mechanisms of Action and Therapeutic Application of Glucagon-like Peptide-1. Cell Metabolism. 2018.
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiological Reviews. 2007.
- American Diabetes Association (ADA). Standards of Care in Diabetes 2024.
- Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine. 2021.
- Yin J et al. Efficacy of berberine in patients with type 2 diabetes mellitus. Metabolism. 2008.
Zhang Y et al. Berberine and metabolic disorders: from mechanisms to therapeutics. Pharmacological Research. 2021.